Qui sommes-nous ?
Qu'est ce que la Filière Gériatrique ?
Mieux se connaitre Mieux se comprendre Construire ensemble
La Filière Gériatrique Equip’Age vise à offrir à chaque personne âgée, où qu’elle réside, un accès à une prise en charge globale médico-psycho-sociale graduée, tout en améliorant les pratiques partenariales et en fournissant des réponses adaptées en termes d‘offre de services.
Elle est à destination des professionnels de santé au bénéfice des usagers.
Elle bénéficie du financement de l’Agence Régional de Santé (ARS) afin de porter des actions au bénéfice de l’amélioration du parcours de la personne âgée.
Qui sommes-nous ? Les objectifs de la Filière :
- Organiser un accès à des soins adaptés et gradués, en pluridisciplinarité, en dépassant une réponse centrée sur les épisodes de soins.
- En lien avec le vieillissement et le dépistage des fragilités, apporter une réponse globale, répondant aux exigences des trajectoires de santé.
- Améliorer le parcours de la personne âgée, entre les établissements de santé de différents statuts, et les différents infra-territoires de la filière, en cohérence avec les projets du premier recours et du secteur médico-social.
- Partager la connaissance de l’offre et promouvoir les échanges d’informations.
Territoire d'intervention
Les actions de la Filière :
Dans la cadre de la déclinaison du pacte de refondation des urgences, en particulier de la mesure 5, il a été initialement inscrit au projet territorial élaboré en 2021 les actions suivantes :
Le Centre Hospitalier de Saint-Brieuc
- Développer l’équipe mobile gériatrique extrahospitalière,
- Renforcer la permanence téléphonique NUAGE,
- Renforcer la prise en charge palliative des personnes âgées, au domicile et en EHPAD.
Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC)
- Réalisation d’un annuaire de ressources,
- Création d’une page internet dédié, hébergée sur le site de Cap Santé
Le Centre Intercommunal d’Action Sociale (CIAS), la CPTS Baie d’Armor et les Châtelets des soins médicaux et de réadaptation
Développer le dépistage des fragilités et les actions de prévention (ICOPE)
La Fondation Saint Jean de Dieu
- Travail sur le projet spécifique d’aide à l’intégration des personnes vieillissante avec des troubles psychiques : – En structure de vie sur un monde inclusif et/ou dans une Unité Psychiatrique personnes âgées (UPPA)
Coordination conjointe des situations complexes : – La filière gériatrique de référence – le DAC – les partenaires communautaires
Contact
Co-Chargés d’animation :
Kristel ROLLAND
Mail : equipage@capsante22est.fr
Tél. 02.96.60.95.90
Christine LENOUVEL
Mail : equipage@capsante22est.fr
Tél. 02.96.01.78.83
Actualités
Après-midi d’échanges :
5 février 2026
2 juin 2026
6 octobre 2026
Documents à télécharger
Les membres de la Filière
- Équipe mobile de gériatrie
- Équipe mobile de soins palliatifs
- Équipe d’hygiène hospitalière territoriale
